Наличие деформирующего артроза коленного сустава можно встретить достаточно часто. Причиной патологии являются структурные изменения хрящевой ткани сустава.
Медленно прогрессирующее воспаление называется гонартрозом. Болезнь развивается в течение долгого времени, деформация наступает из-за постоянных нагрузок на коленный сустав. Недуг распространен повсеместно, у женщин проявляется в 2-3 раза чаще.
Пациенты жалуются на постоянно ноющие боли, которые не всегда исчезают после приема анальгезирующих препаратов. С первых симптомов необходимо начинать терапию для избежания последствий.
Причины патологии
Причины артроза коленного сустава разнообразны. Спровоцировать развитие поражения хрящевой ткани могут:
- повреждения мениска,
- травмы колена,
- трещины в области колена,
- вывихи колена,
- повреждение связок и связочного аппарата в целом,
- перелом голени,
- повешенные нагрузки на коленный сустав,
- неправильная техника удаления мениска,
- слабость связочного аппарата,
- слабость мышечного аппарата (особенно мышц ног),
- врожденные нарушения, например, дисплазия недоразвитость сустава,
- сбои в обмене веществ,
- аутоиммунные заболевания,
- эндокринные нарушения, например, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы (гипотериоз, гипертериоз),
- специфическая инфекция костный туберкулез,
- неспецифический воспалительный процесс острый гнойный артрит.
Имеется ряд факторов, которые могут служить причиной развития патологии:
- лишний вес (при отсутствии контроля веса нагрузка на сустав возрастает, что неблагоприятно сказывается на организме пациента),
- тяжелая физическая работа,
- тяжелые спортивные тренировки,
- гормональные нарушения,
- наследственный фактор (генетическая предрасположенность),
- недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных компонентов.
При поражении коленного сустава и его хрящевой ткани происходит:
- разрушение самого хряща,
- разрастание костной ткани,
- оголение костной ткани,
- разрушение мениска.
Своевременное лечение поможет избежать ряда осложнений. Для этого необходимо сразу обратиться к врачу.
Общие симптомы
К основным симптомам при деформации коленного сустава и развитии гонартроза относятся:
- болевой синдром (боль, переходящая на голень),
- усиление неприятных ощущений при ходьбе, особенно при быстром шаге и подъеме на лестнице,
- утренняя скованность в суставе, длящаяся больше получаса,
- хруст при сгибании колена,
- отек, который локализуется не только на пораженном колене, но и распространяется на голень,
- нарушение в движениях после длительного отдыха (скованность),
- прекращение болевых ощущений во время отдыха.
Степени
По клиническим данным деформирующий артроз коленного сустава подразделяют на три степени, которые характеризуются разными проявлениями.
1 степень
Деформирующий начальный артроз коленного сустава 1 степени имеет свои особенности. Боль почти не ощущается, возникает только при активных физических нагрузках, занятиях спортом. Возможно появление скованности, что является одним из клинических симптомов, на который необходимо обратить внимание. Происходит разрушение хрящевой ткани сустава. На этой стадии заболевания рентген не всегда способен показать разрушения хрящевой поверхности. Обычно требуются дополнительные способы диагностики.
2 степень
Для деформирующего артроза коленного сустава 2 степени характерно усиление болей до такой степени, что возможна потеря подвижности и работоспособности, человек может самостоятельно передвигаться, но с особыми усилиями. Боль носит постоянный характер и приводит к плохому настроению, а в дальнейшем к стрессу. Боль может появляться даже ночью, что приводит к нарушению сна. Происходит разрастание остеофитов, что приводит к костным разрастаниям на суставной поверхности. Сгибание и разгибание осуществляется с трудом. Появляется спазм, колено и голень становятся отечными. Человек начинает хромать, ходьба становится возможна только с помощью ортопедических приспособлений. Появляется воспаление, дегенеративные изменения.
3 степень
Боль постоянная, даже во время отдыха не исчезает, из-за этого стресс приводит к нервному срыву. Хромота становится еще более заметной, движения при ходьбе нарушены. Подвижность ноги ограничена, самостоятельно заболевший не может двигаться, ему необходима посторонняя помощь. Отек не исчезает, а становится визуально более заметным.
Деформация костей ног становится выраженной, приобретает не естественную Х-образную или О-образную форму. На рентгенографии заметны сильные сужения межсуставной щели, хрящевая ткань разрушена почти полностью. Воспаление тканей и дегенеративно-дистрофические изменения приводят к большому накоплению жидкости внутри коленного сустава, что усиливает чувство боли и дискомфорта при каждом движении. Лечение медикаментами становится неэффективным, требуется операция с последующей заменой сустава на искусственный протез.
Для людей, которые запускают процессы до деформирующего артроза 3 степени, выделяется четвертая степень. Происходит более тяжелое деформирование костной ткани, которое приводит к образованию анкилозов. Оперативное вмешательство может быть неэффективным.
Лечение
Лечение патологии деформирующего артроза коленного сустава происходит комплексно и подразделяется на:
- медикаментозное лечение,
- физиотерапию.
- оперативные методы терапии.
Во время медикаментозного лечения используют хондропротекторы. Они восстанавливают суставную ткань и связочный аппарат. Хорошо влияют на обменные процессы в пораженном участке. Назначают хондроитинсульфат + гидрохлорид не менее, чем на шесть месяцев. Применяют анальгетики для купирования болевого синдрома, например, нурофен, ибупрофен, кетопрофен, которые являются также нестероидными противовоспалительными препаратами, позволяющими снять воспалительный процесс, а в дальнейшем отек. Используют противовоспалительные мази и внутрисуставные блокады для облегчения болей.
При физиотерапевтическом лечении применяют магнитотерапию, лекарственный электрофорез, лазерную терапию, парафиновые ванны и аппликации, высокочастотную электротерапию. Помогает лечебная физкультура и массаж.
К оперативному лечению прибегают крайне редко. Его используют в безвыходной ситуации. Применяется эндопротезирование, операция подразумевает замену сустава на протез.
Для получения результатов необходимо снизить физическую активность и перейти на правильное сбалансированное питание. В выборе рациона поможет лечащий врач.
