Боли в копчике или кокцигодиния – это полиэтиологическое заболевание. Причин для развития болей в копчике или области возле него настолько много, что иногда даже опытные специалисты испытывают трудности при поиске истинной причины болевых ощущений. По статистике, женщины страдают таким недугом намного чаще, чем мужчины. Связано такое явление с родами и особенностями размещения центра тяжести у представителей слабого пола. У мужчин причин для развития патологических ощущений в этой области не меньше, и все они имеют свои особенности. Больше информации про что такое копчик и его особенности анатомического строения.
Основные причины
Боль в копчике у мужчин имеет много причин она возникает вследствие острых и хронических недугов внутренних органов, присоединения инфекции или других патологий. Больше о причинах боли в копчике можно прочитать в статье по теме.
К основным причинам относят:
- травмы (переломы, вывихи и ушибы, старые травмы и плохо заживающие переломы),
- болезни внутренних органов таза (недуги прямой кишки, простаты, мочевого пузыря, костей таза, параректальной клетчатки и подкожной основы),
- заболевания кожи и желез экзокринной секреции на ней,
- половые инфекции,
- онкологические заболевания,
- беспричинные или идиопатические боли,
- недуги позвоночника.
Также одной из причин боли в копчике у мужчин является специфическая киста, которая размещается на кончике рудиментарного хвоста.
Болезни прямой кишки
Одной из частых причин развития копчиковых болей у мужчин являются болезни прямой кишки.
Самый распространенные заболевания прямой кишки, которые могут привести к болевому синдрому в хвосте:
- геморрой,
- анальные трещины,
- проктиты и парапроктиты,
- онкологические заболевания прямой кишки.
При геморрое боль в копчике не регулярная, усиливается при дефекации и сильном напряжении. Характерным симптомом геморроя является наличие крови после выхода кала, так называемый «ректальный плевок».
Для лечения необходимо устранить увеличенные геморроидальные узлы. Сделать это можно при помощи консервативной или хирургической терапии.
При анальных трещинах боль в копчике носит ноющий характер и проявляется в области анального кольца. Признаком анальных трещин является наличие крови вокруг каловых масс. Лечение консервативное, заключается в применении специальных мазей и уменьшении раздражения кожи ануса.
Парапроктиты и проктиты вызывают болевые ощущения, развивается болевой синдром из-за образования гнойных затёков с последующим образованием абсцессов и флегмон. При данном состоянии страдает весь организм, повышается температура, усиливаются явления общей интоксикации, боли отступают на задний план.
Онкологические заболевания характеризуются обильным гноевыделением во время дефекации, хроническим течением болезни и лентообразным калом. При наличии опухоли необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу. Лечение напрямую зависит от вида и размера опухоли.
Половые инфекции
Боли в области копчика у мужчин при венерических заболеваниях могут быть не всегда. Чаще всего болевые ощущения в хвосте возникают вследствие обильного гноеобразования и отёка.
Болезненность в копчике может усиливаться при мочеиспускании. К заболеваниям, которые способны вызывать болевые ощущения в копчике, относят:
- уроплазмоз,
- гонорею,
- сифилис,
- трихомониаз,
- хламидиоз.
Лечение этиологическое, препаратами, к которым у возбудителя наибольшая чувствительность.
Травмы
Травматизм копчика встречается часто у людей, которые занимаются специфическими видами спорта, такими как:
- сноубординг,
- скейтбординг,
- конная езда,
- мотокросс.
Травмы копчика разделяются на три основных вида:
- Ушиб. Проявляется незначительным отёком и несильными болевыми ощущениями. Визуально можно обнаружить гематому. При напряжении мышц промежности боль увеличивается.
- Вывих. Клиническая картина схожа с ушибом, но при визуальном осмотре или при пальпации можно обнаружить деформацию копчико-крестцового сустава. Болевые ощущения зависят от тяжести вывиха и отёчности вокруг нервных соединений.
- Перелом этой зоны встречается намного чаще, чем вывих, это обусловлено ее анатомическими особенностями. При переломе возникает сильный отёк и боль. Пациент не может сидеть и лежать на спине. Боль усиливается при акте мочеиспускания и дефекации.
При вывихе необходимо вправить пострадавшую область с последующим назначением обезболивающих препаратов. Перелом, как правило, лечат консервативно, в некоторых случаях применяют хирургическое вмешательство. При ушибах применяют холод и противовоспалительные компрессы, также для снятия боли и отёка можно пить НПВС (ибупрофен, диклофенак).
Боли в области копчика у мужчин могут сохраняться длительное время или возникать спонтанно, такое явление обусловлено неправильным лечением перелома или вывиха. Если возникла такая ситуация, следует обратиться к травматологу для более точной диагностики.
Воспаление предстательной железы
Проявляется болями в копчике и неприятными ощущениями во время мочеиспускания. Обычно заболевание носит инфекционный характер, в редких случаях неопластический. Если причину болей в копчике у мужчин не удалось установить, опытный доктор всегда проверит простату на наличие инфекции или гиперплазии.
Лечение консервативное, в случае гиперплазии хирургическое и медикаментозное.
Идиопатические боли
Иногда копчик у мужчин может болеть без причины (идиопатическая боль) или из-за болезни, которую сложно диагностировать. Чаще всего идиопатические болезненные ощущения являются следствием старых травм и неправильно сросшихся переломов.
Для выяснения причины необходимо пройти КТ или рентген диагностику копчиковой зоны и органов малого таза, иногда причина может быть скрыта в них. Особенно важно знать причину возникновения кокцигодинии женщинам, которые не рожали.
Воспаление кожи
Под воспалительными недугами кожи подразумевают:
- подкожные абсцессы,
- фурункулы,
- карбункулы,
- флегмону.
При любом из вышеописанных заболеваний происходит накопление гнойного экссудата и отёк тканей. Из-за отёка пережимаются нервные структуры и сам хвост. Боль локализуется в районе копчика и может иррадиировать в спину.
Карбункулы и фурункулы у мужчин возникают намного чаще, поскольку у них намного больше волосяных фолликулов в этой области. Воспаление кожи может возникнуть из-за травмы или постоянного раздражения одеждой или, например, сидением от велосипеда. Лечение чаще хирургическое, вскрывают гнойник с последующим дренированием.
Патологические изменения
Патологические изменения могут возникать при заболеваниях позвоночника, таких как остеохондроз и остеопороз. При любом из таких заболеваний страдает костная и суставная поверхность позвонков. Боль хроническая, увеличивается медленно по мере прогрессирования заболевания.
Лечение консервативное, применяют НПВС, витамины и противовоспалительные мази.
Основу лечения составляют ЛФК и физиопроцедуры.
Боли при сидении
Боли при сидении могут возникать при любой из болезней копчика, что встречаются у мужчин. Специфическим заболеванием является киста хвоста. У мужчин данное заболевание встречается намного чаще и может проявляться незначительным дискомфортом во время длительного сидения. Также боли в копчике при сидении могут быть при травмах как старых, так и новых.
Основой болевого синдрома во время сидения является давление на область и окружающие ее ткани. При заболеваниях этой части позвоночника необходимо сидеть как можно меньше, а если нет другого выбора приобрести специальную подушку.
